항문암이란 무엇인가?

안녕하세요. 잡다구니입니다.

오늘은 항문암에 대해서 알아보겠습니다.

 

 

 

 

 

 

항문암

 

 

 

 

정의

항문암은 항문 또는 직장 끝 부분에 발생하는 악성 종양(암)을 말합니다. 항문은 대장과 직장의 끝 부분에 위치한 신체 부위로, 이 부위에 발생하는 암을 항문암이라고 부릅니다. 항문암은 드물지만, 주로 항문 내벽에 있는 세포에서 발생하며, 대부분은 편평세포암으로 발생합니다.

주요 원인으로는 항문 성교, 인유두종바이러스(HPV) 감염, 면역력 저하 등이 있습니다. 항문암의 증상은 혈변, 항문 부위의 통증, 출혈, 덩어리 형성 등이 있을 수 있습니다. 항문암은 조기에 발견되면 치료가 가능하며, 주로 수술, 방사선 치료, 화학 요법 등이 사용됩니다.

 

 

 

 

원인

항문암의 주요 원인으로는 여러 가지가 있으며, 가장 중요한 요인들은 다음과 같습니다:

1. 인유두종바이러스(HPV) 감염
   HPV는 항문암과 관련이 깊은 주요 원인 중 하나입니다. 특히 HPV 16형과 18형이 항문암 발생과 밀접한 관계가 있습니다. HPV 감염은 성적 접촉을 통해 전파되며, 지속적인 감염이 항문 세포의 변이를 일으킬 수 있습니다.
2. 성적 행동
   항문 성교는 HPV 감염과 함께 항문암의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 또한, 여러 명의 성 파트너를 갖거나, 성적으로 활동적인 사람일수록 위험이 커질 수 있습니다.
3. 면역력 저하
   HIV(인간면역결핍바이러스) 감염과 같은 면역력 저하 상태에 있는 사람들은 항문암에 걸릴 위험이 더 높습니다. 면역 체계가 약화되면 HPV와 같은 바이러스를 처리하는 능력이 떨어져 암 발생 확률이 증가합니다.
4. 흡연
   흡연은 항문암의 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. 흡연은 체내에서 유해한 화학 물질을 생성하여 DNA 손상을 일으키고, 이는 암세포의 발생을 촉진할 수 있습니다.
5. 노화
   나이가 들면서 세포가 변형될 확률이 높아지고, 이는 암의 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다. 특히 50대 이상의 사람들이 항문암에 걸릴 확률이 높습니다.
6. 염증성 장 질환
   크론병이나 궤양성 대장염과 같은 만성 염증성 장 질환을 앓고 있는 사람들도 항문암의 발생 위험이 증가할 수 있습니다.
7. 가족력
   항문암이나 다른 종류의 직장암, 대장암의 가족력이 있는 경우, 유전적인 요인으로 인해 항문암의 위험이 높아질 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

증상

항문암의 증상은 초기에는 미미하거나 거의 없을 수 있지만, 암이 진행됨에 따라 다음과 같은 증상들이 나타날 수 있습니다:

1. 혈변
   항문암의 가장 흔한 증상 중 하나는 혈변입니다. 대변에 선홍색 또는 진한 혈액이 섞여 나올 수 있으며, 이는 종양이 항문 내벽에 있을 때 발생할 수 있습니다.
2. 항문 부위 통증
   항문이나 직장 부위에 통증이나 불편감을 느낄 수 있습니다. 특히 배변 시 통증이 심해지거나, 항문 주위에 덩어리가 만져질 수 있습니다.
3. 배변 습관의 변화
   대변의 형태나 빈도가 변화할 수 있습니다. 예를 들어, 변비나 설사가 자주 발생하거나, 배변 후에도 완전히 배출된 느낌이 들지 않을 수 있습니다.
4. 항문 주위 덩어리
   항문암이 진행되면 항문 주위나 직장에 덩어리나 결절이 느껴질 수 있습니다. 이는 종양이 커져서 항문 부위에 영향을 미칠 때 발생할 수 있습니다.
5. 배변 시 출혈
   배변 중 출혈이 발생할 수 있으며, 이는 종양에 의해 혈관이 손상되어 생기는 경우입니다.
6. 가려움증
   항문 주위에 가려움증이 생길 수 있습니다. 암에 의해 항문 주변에 염증이나 종양이 생기면서 불편함을 초래할 수 있습니다.
7. 체중 감소와 피로감
   항문암이 진행되면 체중이 갑자기 감소하거나 지속적인 피로감을 느낄 수 있습니다. 이는 암이 체내에서 에너지를 소비하고, 영양소를 흡수하는 데 어려움을 겪기 때문입니다.
8. 부종
   종양이 커지면 항문 근처의 림프절에 영향을 미쳐 부종(부풀어 오름)이나 통증을 유발할 수 있습니다.

 

 

 

치료법

항문암의 치료법은 암의 크기, 위치, 진행 상태, 환자의 전반적인 건강 상태 등을 고려하여 결정됩니다. 항문암의 치료 방법에는 수술, 방사선 치료, 화학 요법 등이 있으며, 종종 이들 치료법을 병행하는 경우가 많습니다. 주요 치료 방법은 다음과 같습니다:

1. 수술 (수술적 치료)

항문암이 초기 단계에 있을 경우, 수술을 통해 종양을 제거하는 방법이 가장 효과적일 수 있습니다. 수술 방법은 종양의 크기와 위치에 따라 달라질 수 있습니다.

• 국소 절제술: 종양이 작은 경우, 항문과 직장 주위의 작은 부분을 절제하는 수술을 시행할 수 있습니다.
• 항문 절제술: 종양이 크거나 위치가 불안정하여 항문을 보존할 수 없는 경우, 항문을 포함한 일부 직장 조직을 제거하는 수술을 할 수 있습니다.
• 회음부 절제술: 종양이 항문과 직장 주변의 조직을 침범한 경우, 회음부를 포함한 더 넓은 범위의 조직을 절제할 수 있습니다.

2. 방사선 치료

방사선 치료는 항문암의 치료에서 중요한 역할을 합니다. 방사선을 이용하여 암세포를 파괴하거나 성장을 억제할 수 있습니다.

• 외부 방사선 치료: 외부에서 방사선을 쬐는 방식으로, 수술 전후나 수술 대신 사용될 수 있습니다.
• 내부 방사선 치료(근접 치료): 방사선을 직접 암 조직에 가까운 곳에 삽입하여 치료하는 방식으로, 방사선이 종양에 집중적으로 전달됩니다.

방사선 치료는 종종 수술과 병행되며, 특히 종양이 작거나 수술이 어려운 경우에 사용됩니다.

3. 화학 요법 (항암 화학 치료)

화학 요법은 항문암 세포의 성장을 막고, 전이된 암을 치료하는 데 사용될 수 있습니다. 화학 요법은 종양을 축소시키거나 전이를 방지하는 데 도움을 줍니다.

• 전신 화학 요법: 항문암이 전이된 경우, 전신에 약물을 투여하여 암세포를 공격하는 방식입니다.
• 수술 후 화학 요법: 수술 후에도 남아 있을 수 있는 미세한 암세포를 제거하기 위해 사용됩니다.
• 방사선 치료와 병행: 방사선 치료와 함께 화학 요법을 병행하는 경우도 많습니다. 이를 "동시 화학 방사선 요법"이라고 하며, 종양의 크기를 줄이고 재발을 방지하는 데 효과적입니다.

4. 면역 요법 (면역치료)

면역 요법은 면역 시스템을 자극하여 몸이 암세포를 더 잘 인식하고 공격할 수 있도록 돕는 치료법입니다. 면역 요법은 주로 전이성 항문암이나 다른 치료법에 반응하지 않는 경우에 사용될 수 있습니다. 그러나 면역 요법은 모든 환자에게 효과적인 것은 아니며, 아직 연구 단계에 있는 치료법입니다.

5. 치료 후 관리 및 추적 관찰

항문암 치료 후에는 재발을 방지하고 환자의 건강을 유지하기 위해 정기적인 추적 관찰이 필요합니다. 혈액 검사, 영상 검사(CT, MRI 등), 내시경 검사 등을 통해 치료 후의 상태를 체크하고, 재발이나 전이 여부를 확인합니다.

6. 삶의 질 향상을 위한 지원 치료

항문암 치료 과정에서 환자는 통증, 배변 장애, 심리적 스트레스 등 다양한 어려움을 겪을 수 있습니다. 이를 완화하기 위해 다음과 같은 지원 치료가 중요할 수 있습니다:

• 통증 관리: 진통제나 다른 방법을 통해 통증을 줄여 삶의 질을 높일 수 있습니다.
• 심리적 지원: 항문암 환자는 정신적으로도 큰 부담을 겪을 수 있으므로, 상담이나 심리적 지원을 받는 것이 중요합니다.
• 배변 관리: 배변 장애를 겪는 경우, 치료나 보조 기구를 사용하여 불편함을 최소화할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

오늘은 항문암에 대해서 알아보았습니다. 감사합니다.