안녕하세요. 잡다구니입니다.
오늘은 치질에 대해서 알아보겠습니다.
정의
치질(hemorrhoids)은 항문과 직장 부위의 혈관이 부풀거나 염증을 일으킨 상태를 말합니다. 주로 항문 주위에 있는 혈관이 팽창하면서 발생하며, 이로 인해 통증, 출혈, 가려움증 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
치질은 크게 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다:
- 내치질: 직장 안쪽에 발생하는 치질로, 보통 출혈이 주된 증상입니다. 심한 경우에는 직장에서 밖으로 탈출할 수 있습니다.
- 외치질: 항문 주위에 발생하는 치질로, 통증과 가려움증이 주된 증상입니다. 이 경우 혈전이 형성되어 부풀어 오를 수 있습니다.
치질은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 장기간의 변비, 과도한 힘주기, 임신, 비만, 앉아 있는 시간이 길어지는 등의 생활습관이 주요한 원인으로 꼽힙니다.
원인
치질의 주요 원인에는 여러 가지가 있으며, 생활습관과 관련이 깊습니다. 대표적인 원인들은 다음과 같습니다:
- 변비: 변비로 인해 장기간 힘을 주며 배변을 하게 되면 항문 부위의 혈관에 압력이 가해져 치질이 발생할 수 있습니다.
- 과도한 배변 시 힘주기: 배변 시 힘을 많이 주는 것도 혈관에 압력을 증가시켜 치질을 유발할 수 있습니다.
- 임신: 임신 중에는 자궁이 커지면서 항문 주변의 혈관에 압력이 가해져 치질이 발생할 수 있습니다. 또한, 호르몬 변화가 혈관을 확장시킬 수 있습니다.
- 비만: 과체중은 복부 압력을 증가시켜 치질의 발생 위험을 높일 수 있습니다.
- 장시간 앉아 있는 생활: 오랜 시간 앉아서 일을 하거나 한 자세로 장시간 이동할 경우 항문 부위에 압력이 쌓여 치질이 발생할 수 있습니다.
- 잘못된 식습관: 섬유질이 부족한 식단이나 불규칙한 식습관도 변비를 유발할 수 있으며, 이로 인해 치질의 발생 위험이 커집니다.
- 고강도 운동이나 무리한 신체 활동: 무거운 물건을 들거나 과도한 신체 활동을 할 경우 복부에 과도한 압력이 가해져 치질이 생길 수 있습니다.
- 나이: 나이가 많아짐에 따라 항문 주변의 혈관이 약해지거나 탄력이 떨어지기 때문에 치질이 발생할 위험이 증가합니다.
- 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 치질에 걸릴 확률이 높을 수 있습니다.
증상
치질의 증상은 치질이 발생한 위치와 정도에 따라 다를 수 있습니다. 일반적으로 나타나는 증상은 다음과 같습니다:
1. 출혈
- 내치질: 배변 시 변에 혈액이 묻어나거나 화장지에 피가 묻는 경우가 많습니다. 출혈은 대개 선홍색으로, 통증 없이 나타나는 경우가 많습니다.
- 외치질: 배변 후 피가 떨어지거나 항문 주변에 혈액이 묻을 수 있습니다.
2. 항문 주변의 통증
- 외치질: 항문 주위가 붓거나 아픈 경우가 많습니다. 특히 배변 후 통증이 심할 수 있으며, 혈전이 생길 경우 통증이 더욱 심해질 수 있습니다.
- 내치질: 내치질 자체로는 큰 통증을 느끼지 않지만, 탈출된 치질이 항문 밖으로 나오면 불편함이나 통증을 느낄 수 있습니다.
3. 가려움증
- 항문 주위가 가렵거나 자극을 받을 수 있습니다. 이는 치질이 항문 주위의 피부를 자극하거나 염증을 일으킬 때 발생할 수 있습니다.
4. 항문 주위의 덩어리나 부풀어 오름
- 내치질: 치질이 탈출하면서 항문 밖으로 튀어나올 수 있습니다. 이 경우 항문에 덩어리가 만져지기도 합니다. 때로는 치질이 다시 안으로 밀어 넣을 수 있습니다.
- 외치질: 외치질은 항문 밖으로 돌출되어 나타나며, 부풀어 오르거나 혈전이 형성될 수 있습니다.
5. 배변 시 불편감
- 배변 후 불편함이나 둔한 느낌이 있을 수 있습니다. 변을 본 후에도 항문에 무엇인가 남아 있는 느낌이 들 수 있습니다.
6. 배변 습관의 변화
- 배변 시 통증으로 인해 배변을 피하거나 어려움을 느낄 수 있습니다. 이로 인해 변비가 심화되거나 배변 습관에 변화가 생길 수 있습니다.
치료법
치질의 치료 방법은 증상의 정도와 유형(내치질, 외치질)에 따라 다릅니다. 일반적으로 치질은 초기에는 보존적 치료로 개선될 수 있으며, 심한 경우에는 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 치료법을 크게 나누면 다음과 같습니다:
1. 보존적 치료 (생활 습관 개선 및 약물 치료)
1.1 식이 요법과 생활 습관 개선
- 섬유질 섭취 증가: 변비를 예방하기 위해 섬유질이 풍부한 음식을 섭취합니다. (과일, 채소, 전곡 등)
- 수분 섭취 증가: 충분한 물을 마셔 변이 부드럽게 유지되도록 합니다.
- 배변 습관 개선: 배변 시 너무 오래 앉지 않도록 하고, 배변을 억지로 하지 않으며, 규칙적인 배변 습관을 유지합니다.
- 운동: 적당한 운동을 통해 장의 움직임을 촉진시킵니다.
1.2 약물 치료
- 좌욕: 따뜻한 물에 항문을 담가 염증을 완화하고 통증을 줄여줍니다. 하루에 여러 번, 10분 정도 좌욕을 할 수 있습니다.
- 항문 크림 또는 연고: 항문 주변에 발라서 염증과 통증을 줄여주는 크림이나 연고를 사용합니다. 대표적으로 스테로이드제나 항염증제 등이 포함된 약물이 사용될 수 있습니다.
- 진통제: 경미한 통증이 있을 경우 진통제를 사용하여 통증을 완화할 수 있습니다.
- 섬유제 보충제: 변을 부드럽게 만들어주는 섬유제 보충제를 사용하여 배변을 용이하게 만듭니다.
2. 비수술적 치료
2.1 고무밴드 결찰술 (Rubber band ligation)
- 내치질의 경우, 치질에 고무밴드를 묶어서 혈액 흐름을 차단하여 치질을 자연스럽게 괴사시키는 방법입니다. 이 방법은 비교적 간단하고 효과적인 치료법입니다.
2.2 경화요법 (Sclerotherapy)
- 치질 부위에 경화제를 주사하여 혈관을 굳히고, 치질이 사라지도록 만드는 치료법입니다. 주로 작은 내치질에 사용됩니다.
2.3 적외선 응고술 (Infrared coagulation)
- 적외선으로 치질 부위를 응고시켜 혈류를 차단하고 치질을 제거하는 방법입니다. 통증이 적고 회복이 빠릅니다.
3. 수술적 치료
- 치질이 심하고, 비수술적 치료로 개선되지 않는 경우 수술을 고려할 수 있습니다.
3.1 치질 절제술 (Hemorrhoidectomy)
- 치질이 커지거나, 여러 번 재발한 경우에는 수술을 통해 치질을 완전히 제거하는 방법입니다. 이 방법은 효과가 크지만 수술 후 회복에 시간이 걸리고, 통증이 있을 수 있습니다.
3.2 저위치 치질 절제술 (Stapled hemorrhoidopexy)
- 내치질의 치료를 위해 사용하는 수술법으로, 치질을 절제하지 않고 치질 부위를 고정하여 혈류를 차단하는 방식입니다. 통증이 덜하고 회복이 빠릅니다.
4. 기타 치료법
- 냉찜질: 외치질의 경우 냉찜질을 통해 붓기를 줄이고 통증을 완화할 수 있습니다.
- 약물 주입: 일부 경우, 치질이 심한 경우 약물을 주입하여 치질을 치료하기도 합니다.
5. 예방
- 규칙적인 배변: 변비를 예방하고, 배변 시 힘을 주지 않도록 노력합니다.
- 적절한 운동: 혈액 순환을 촉진하고 체중을 관리하여 치질을 예방할 수 있습니다.
- 올바른 앉는 자세: 장시간 앉아있는 것을 피하고, 장시간 앉을 때는 주기적으로 일어나서 몸을 움직입니다.
오늘은 치질에 대해서 알아보았습니다. 감사합니다.