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조현병

by 잡다구니 2024. 4. 4.

안녕하세요. 잡다구니입니다.

오늘은 조현병에 대해서 알아보겠습니다.

 


 

 

조현병

 

정의

조현병은 사고, 지각, 감정, 행동의 장애를 특징으로 하는 심각하고 만성적인 정신 장애입니다. 조현병 환자는 종종 환각(현실이 아닌 것을 보거나 듣는 것), 망상(강하게 잘못된 믿음을 갖고 있음), 와해된 사고, 와해되거나 비정상적인 운동 행동, 부정적인 증상(감정 표현 감소 등)을 포함한 다양한 증상을 경험합니다.

 

원인

조현병의 정확한 원인은 완전히 밝혀지지 않았지만, 연구에 따르면 유전적, 환경적, 신경생물학적 요인이 복합적으로 작용하여 발생할 가능성이 높습니다. 조현병 발병에 기여할 수 있는 몇 가지 주요 요인은 다음과 같습니다.

  1. 유전학: 조현병은 가족력이 있는 경향이 있으며 이는 유전적 소인을 나타냅니다. 조현병을 앓고 있는 가까운 친척이 있는 사람은 스스로 조현병이 발병할 위험이 더 높습니다. 그러나 가족 중에 환자가 있다고 해서 누군가가 조현병에 걸릴 것이라는 보장은 없으며, 이는 다른 요인도 관련되어 있음을 나타냅니다.
  2. 뇌 화학 및 구조: 특정 신경 전달 물질, 특히 도파민과 글루타메이트의 불균형이 조현병 발병에 중요한 역할을 할 수 있습니다. 또한 조현병이 있는 일부 개인에게서 심실 확장이나 회백질 부피 감소와 같은 뇌의 구조적 이상이 관찰되었습니다.
  3. 산전 및 주산기 요인: 임신 중 산모 감염, 출산 중 합병증, 태아기의 독소나 스트레스 노출 등 특정 산전 및 주산기 요인에 노출되면 나중에 조현병이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다.
  4. 환경 요인: 어린 시절의 스트레스, 외상, 독소에 대한 노출, 도시 환경에서의 성장과 같은 환경 요인은 조현병 발병 위험 증가와 관련이 있습니다. 그러나 이러한 요인만으로는 장애를 유발하기에 충분하지 않으며 유전적 취약성과 상호작용할 가능성이 높습니다.
  5. 신경발달 요인: 조현병은 자궁 내 신경 발달의 중요한 시기나 유년기 및 청소년기에 발생할 수 있는 뇌 발달 장애와 관련이 있는 것으로 생각됩니다. 이러한 혼란은 조현병 증상의 원인이 되는 뇌 구조와 기능의 이상을 초래할 수 있습니다.

 

 


 

 

증상

조현병은 광범위한 증상을 나타낼 수 있으며, 일반적으로 양성 증상, 음성 증상, 인지 증상 등 몇 가지 주요 유형으로 분류됩니다. 이러한 증상은 심각도가 다양할 수 있으며 시간이 지남에 따라 나타났다가 사라질 수 있습니다. 각 유형에 대한 개요는 다음과 같습니다.

  1. 양성 증상:
    • 환각: 실제처럼 보이지만 실제가 아닌 감각적 경험입니다. 조현병의 가장 흔한 유형은 청각적 환각(목소리가 들리는 현상)이지만 시각 및 기타 감각적 환각도 발생할 수 있습니다.
    • 망상: 현실에 근거하지 않은 잘못된 믿음을 강하게 갖고 있습니다. 망상은 편집증적 망상(다른 사람이 당신에게 불리한 음모를 꾸미고 있다는 믿음)이나 과대망상(자신이 특별한 힘이나 능력을 가지고 있다는 믿음)과 같은 다양한 형태를 취할 수 있습니다.
    • 무질서한 사고: 단편적이거나 비논리적인 생각, 말, 행동이 특징입니다. 이는 생각을 정리하거나 일관되게 말하는 데 어려움이 있을 뿐만 아니라 접선적이거나 관련 없는 언어로 나타날 수 있습니다.
  2. 음성 증상:
    • 단순한 영향: 얼굴 표정, 목소리 톤, 몸짓 등 감정 표현이 감소합니다.
    • 의지: 직장, 학교 또는 개인 위생과 같은 목표 지향적 활동을 시작하고 유지하는 동기 또는 능력이 부족합니다.
    • 무쾌감: 이전에 즐거웠던 활동에서 즐거움을 경험하는 능력이 감소합니다.
    • 사회적 위축: 사회적 상호 작용 및 관계에서 위축되어 종종 사회적 고립을 초래합니다.
  3. 인지 증상:
    • 기억 장애: 기억력, 주의력, 집중력에 어려움이 있습니다.
    • 집행 기능 장애: 계획, 조직, 문제 해결 및 의사 결정에 어려움을 겪습니다.
    • 정보 처리의 어려움: 사고가 느려지고 정보를 처리하고 이해하는 데 어려움이 있습니다.

 

치료법

조현병의 치료에는 일반적으로 증상 관리, 재발 예방, 조현병의 영향을 받는 개인의 전반적인 기능 및 삶의 질 개선을 목표로 하는 약물 치료, 정신 요법, 지원 서비스가 결합되어 있습니다. 조현병 치료의 주요 구성요소는 다음과 같습니다.

  1. 항정신병 약물:
    • 신경이완제라고도 알려진 항정신병 약물은 조현병 증상을 관리하기 위한 일차 치료법입니다.
    • 이 약물은 뇌의 도파민 수용체를 차단하여 환각, 망상, 혼란스러운 사고와 같은 긍정적인 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다.
    • 항정신병 약물에는 두 가지 주요 종류가 있습니다: 전형적인(1세대) 항정신병약과 비정형(2세대) 항정신병약. 비정형 항정신병약물은 일반적으로 운동 장애와 같은 특정 부작용의 위험이 적기 때문에 선호됩니다.
    • 조현병 환자는 의료 서비스 제공자와 긴밀히 협력하여 부작용을 모니터링하면서 가장 효과적인 약물과 복용량을 찾는 것이 중요합니다.
  2. 심리치료:
    • 인지 행동 치료(CBT) 및 지지 요법과 같은 정신 요법은 조현병 환자가 자신의 질병을 더 잘 이해하고, 증상을 관리하고, 대처 기술을 개선하고, 일상 기능, 관계 및 삶의 질과 관련된 문제를 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다. .
    • 정신병에 대한 인지 행동 치료(CBTp)는 왜곡된 믿음과 인식을 식별하고 도전하며, 증상과 관련된 고통을 줄이고, 문제 해결 및 대처 전략을 강화하는 데 중점을 둡니다.
  3. 가족 교육 및 지원:
    • 치료 과정에 가족이나 간병인을 참여시키는 것은 조현병에 대한 지원 제공, 의사소통 개선, 전반적인 치료 및 관리 강화에 매우 중요할 수 있습니다.
    • 가족 교육 프로그램은 가족 구성원이 조현병을 더 잘 이해하고, 효과적인 대처 전략을 배우며, 사랑하는 사람의 회복을 지원하는 기술을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  4. 사회적 및 직업적 재활:
    • 사회 및 직업 재활 프로그램은 조현병 환자가 독립적인 생활, 취업 및 사회 통합에 필요한 기술을 개발하거나 회복하도록 돕는 것을 목표로 합니다.
    • 이러한 프로그램에는 취업 지원, 기술 훈련, 교육 및 직업 상담, 주택 지원, 지역사회 지원 서비스가 포함될 수 있습니다.
  5. 정기적인 모니터링 및 후속 조치:
    • 치료 효과를 평가하고, 필요에 따라 약물을 조정하고, 잠재적인 부작용을 모니터링하고, 새로운 문제나 우려 사항을 해결하려면 의료 서비스 제공자와의 지속적인 모니터링 및 후속 조치가 필수적입니다.

 

오늘은 조현병에 대해서 알아보았습니다. 감사합니다.