안구건조증이란 무엇인가?

안녕하세요. 잡다구니입니다.

오늘은 안구건조증에 대해서 알아보겠습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

안구건조증

 

 

 

 

 

정의

안구건조증(Dry Eye Disease)은 눈물의 부족 또는 눈물막의 비정상적인 구성으로 인해 눈물막의 항상성이 깨지며, 안구 표면에 염증과 손상을 유발하고 다양한 증상을 동반하는 만성 질환입니다.

 

 

 

 

 

원인

안구건조증은 눈물막의 이상으로 인해 발생하며, 다양한 원인과 요인이 복합적으로 작용합니다.

안구건조증의 주요 원인과 유발 요인

1. 눈물 분비 저하
   • 눈물샘의 기능이 감소하거나 손상되어 충분한 눈물이 분비되지 않음.
2. 눈물의 과도한 증발
   • 마이봄샘 기능 저하로 인한 지질층 부족이 주요 원인.
   • 외부 환경 요인(건조한 공기, 바람 등)도 영향을 미침.
3. 안구 및 눈물샘의 염증
   • 눈물막과 눈물샘에 염증이 생기면 눈물 생성과 분비가 감소.
   • 염증이 안구 표면에 손상을 주어 상태를 악화시킴.
4. 마이봄샘 기능 저하
   • 지질층 분비 감소로 눈물 증발이 증가.
   • 노화, 염증, 환경적 요인이 원인.
5. 나이의 증가
   • 노화로 인해 눈물 분비와 마이봄샘 기능이 점진적으로 감소.
6. 약물
   • 항히스타민제, 이뇨제, 항우울제, 베타차단제 등이 눈물 분비를 억제.
7. 생활습관 및 환경
   • 컴퓨터 사용, 스마트폰 등 장시간 화면 응시.
   • 컨택트렌즈 착용으로 인한 눈물막의 파괴.
8. 관련 질환
   • 쇼그렌 증후군, 스티븐존슨 증후군, 유천포창, 이식편대숙주병 등 전신질환이 안구건조증을 유발.

이러한 원인들은 단독으로 작용하기도 하고, 여러 가지가 복합적으로 작용하여 안구건조증을 악화시킬 수 있습니다. 적절한 원인 파악과 관리가 중요합니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

증상

안구건조증의 증상은 다양한 형태로 나타날 수 있으며, 환자에 따라 증상의 종류와 강도가 다릅니다. 대표적인 증상과 특징은 다음과 같습니다.

주요 증상

1. 시림 및 이물감
   • 눈이 시리고 모래알이 들어간 듯한 불편감.
   • 안구 표면의 자극으로 인해 발생.
2. 콕콕 쑤시는 통증 및 건조함
   • 눈이 지속적으로 마르며 따끔거리는 느낌.
3. 눈의 피로감
   • 쉽게 피로해지고, 눈을 뜨기 어려운 상태.
   • 눈을 감으면 편해지는 반면, 눈을 뜨면 증상이 악화.
4. 눈물의 과도한 분비
   • 반사적으로 눈물이 흐르지만 이는 눈물막의 안정성을 회복하지 못해 증상이 개선되지 않음.
5. 충혈
   • 안구 표면의 염증으로 인해 눈이 약간 빨갛게 충혈.
6. 시력 저하
   • 심한 경우 시야가 뿌옇거나 흐려질 수 있음.
   • 눈 표면의 손상으로 인해 초점이 맞지 않음.
7. 두통
   • 장기간 증상이 지속되거나 심할 경우 두통을 동반하기도 함.

특징적인 상황

• 찬바람이나 건조한 환경에서 증상이 악화.
• 겨울철 외출 시 증상이 더 두드러짐.

심각한 경우

• 안구 표면의 손상(각막 및 결막 손상).
• 치료가 지연되면 만성 염증 및 합병증 위험 증가.

이러한 증상들은 환자마다 다르게 나타날 수 있으며, 조기 진단과 적절한 치료를 통해 삶의 질을 개선할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

치료법

안구건조증의 치료는 원인에 따라 다르게 접근하며, 증상을 완화하고 눈물막의 안정성을 회복하는 것을 목표로 합니다. 치료 방법은 아래와 같습니다.

1. 원인에 따른 맞춤 치료

1. 눈물층 구성 성분 보충
   • 눈물막의 각 층(점액층, 수성층, 지방층)에 부족한 성분을 보충하는 인공눈물을 점안.
   • 필요에 따라 보존제가 없는 인공눈물이나 젤, 연고 사용.
2. 항염증 치료
   • 안구의 염증이 주된 원인인 경우 항염증 약물(사이클로스포린, 스테로이드 등)을 사용.
   • 염증 조절을 통해 눈물 생성과 눈 표면의 손상을 개선.
3. 마이봄샘 기능 장애 및 눈꺼풀 염증 치료
   • 온찜질 안대: 눈꺼풀의 기름샘(마이봄샘)을 열어 지방층 분비를 돕는 방법.
   • 눈꺼풀 마사지 및 청소: 눈꺼풀 테를 정기적으로 세척하여 염증과 지방 분비 문제 해결.
   • IPL 치료: 강한 펄스광(광선)을 이용하여 마이봄샘 기능을 회복시키는 최근의 치료법.

2. 일반적 치료법

1. 인공눈물 점안
   • 가장 널리 사용되는 치료법으로, 눈물막의 부족을 보완.
   • 증상에 따라 하루 수차례 점안 가능.
2. 눈물점 폐쇄
   • 눈물 배출을 줄이기 위해 눈물점을 일시적(실리콘 플러그) 또는 영구적으로 막는 방법.
3. 환경 및 생활습관 관리
   • 가습기 사용, 공기청정기 배치 등 환경 조정.
   • 컴퓨터 작업 중 20-20-20 규칙(20분마다 20초 동안 20피트 거리 보기) 실천.

3. 원인 질환 치료

• 안구건조증을 유발하는 기저질환(예: 쇼그렌 증후군, 스티븐존슨 증후군 등)이 있는 경우, 해당 질환 치료가 병행되면 증상 호전 가능.

안구건조증은 적절한 치료와 관리로 증상이 완화될 수 있으며, 각 환자의 상태와 원인에 맞춘 접근이 중요합니다. 지속적인 관리와 정기적인 안과 검진이 필요합니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

오늘은 안구건조증에 대해서 알아보았습니다. 감사합니다.