안녕하세요. 잡다구니입니다.
오늘은 비만에 대해서 알아보겠습니다.
정의
체내에 지방 조직이 과다한 상태를 비만이라고 합니다. 체중은 많이 나가지만 근육량이 증가해 있고 지방량이 많지 않은 경우는 비만으로 부르지 않습니다. 체질량지수(Body Mass Index, BMI: 체중(kg)을 신장(m)의 제곱으로 나눈 값)가 25 이상이면 비만으로 정의합니다. 서양인은 30 이상이며, 인종 간의 차이를 고려하여 우리나라에서는 25 이상을 비만으로 정의하나, 이 기준에 대해서는 아직 논란이 있습니다. 지방 조직의 주요 성분은 혈장으로부터 유입된 지방산과 포도당이 에스테르화한 중성지방입니다.
원인
오랜 기간에 걸쳐 에너지 소비량에 비해 영양소를 과다 섭취할 경우 에너지 불균형에 의해 비만이 유발됩니다. 유전적으로 특정 유전자의 돌연변이에 의해 식욕 조절 중추 기능에 문제가 있거나, 쿠싱증후군과 같은 내분비 질환, 식욕을 증가시키는 다양한 약제에 의해 발생하는 경우도 있으나, 일반적으로는 에너지 섭취량이 에너지 소비량보다 커서 발생합니다. 일반적인 비만의 경우 유전적 영향 및 환경적 영향이 복합적으로 작용하여 발생합니다. 특히 칼로리가 높은 식품이 풍부하고 신체 활동을 덜 해도 사는 데 불편이 없는 현대의 생활환경이 비만의 폭발적 증가를 초래하고 있습니다.
증상
대부분의 경우 증상은 없습니다. 그러나 다양한 합병증을 유발할 수 있기 때문에 이에 따른 증상이 발생할 수 있습니다. 대사적으로는 고혈당, 고혈압, 고지혈증이 발생할 수 있고, 심혈관 질환, 호흡기 질환, 관절 질환, 생식 관련 질환, 지방간, 담석증 등이 동반될 수 있으며, 일부 암의 발생도 증가합니다.
치료법
비만을 치료하는 방법에는 여러 가지 접근법이 있습니다. 주로 사용되는 치료법은 다음과 같습니다:
- 식이요법 (Dietary Therapy):
- 칼로리 제한 및 영양균형 잡힌 식단을 통해 체중 감소를 목표로 합니다. 일반적으로는 저지방, 저탄수화물, 고단백 식사 등이 추천됩니다.
- 영양사나 전문가의 지도 하에 식습관 개선과 관련된 교육을 받는 것이 중요합니다.
- 운동요법 (Exercise Therapy):
- 꾸준한 신체 활동을 통해 체중 감소를 도모합니다. 유산소 운동 (걷기, 달리기, 수영 등)과 근력 운동이 종종 추천됩니다.
- 일일 활동량을 늘리기 위해 생활 환경에서의 물리적 활동도 장려됩니다.
- 행동요법 (Behavior Therapy):
- 식습관 및 생활 습관 개선을 목표로 합니다. 식사의 양과 시간 관리, 감정적 먹는 습관 등을 통제하는 방법들이 포함됩니다.
- 자기 모니터링, 목표 설정, 성과 평가 등의 기법이 사용될 수 있습니다.
- 약물요법 (Medication):
- 식이요법과 운동요법이 충분하지 않을 경우 의사의 처방으로 비만을 치료하는 약물을 사용할 수 있습니다.
- 약물은 식욕 억제제나 지방 흡수 억제제 등이 있으며, 의사 지도 하에 사용되어야 합니다.
- 수술적 치료 (Surgical Treatment):
- BMI가 매우 높거나, 식이요법이나 운동요법 등으로 체중 감소가 어려운 경우 수술적 개입이 고려될 수 있습니다. 대표적으로 위 배농술(위스트리브)이나 대장 관류술 등이 있습니다.
- 수술 전에는 심사가 강화되어야 하며, 수술 후에는 지속적인 관리와 후속 요법이 필요합니다.
오늘은 비만에 대해서 알아보았습니다. 감사합니다.