안녕하세요. 잡다구니입니다.
오늘은 기억상실증에 대해서 알아보겠습니다.
정의
기억상실(Amnesia)은 과거의 경험이나 정보를 기억해내지 못하는 증상으로, 주로 두부 외상, 뇌 질환 등 다양한 원인에 의해 발생합니다. 이는 일시적일 수도 있고, 때로는 평생 지속되기도 합니다. 기억상실은 발생 원인과 뇌의 손상 부위에 따라 여러 형태로 나타나며, 완전성 기억상실(모든 기억을 상실)과 부분성 기억상실(일부 기억만 상실)로 구분할 수 있습니다
원인
기억상실은 다양한 의학적, 환경적 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 때로는 원인을 명확히 밝히기 어려운 경우도 있습니다. 대표적인 기억상실 원인에는 다음과 같은 상태들이 있습니다:
- 신경인지장애: 알츠하이머병과 같은 치매(혈관성 치매, 루이소체 치매, 파킨슨병 치매 등)는 물론, 경도인지장애에서도 기억상실이 발생할 수 있습니다.
- 두부 및 뇌 손상: 두부 외상으로 인해 발생하는 뇌출혈이나 두개골 골절뿐 아니라, 영상 검사에서 이상이 없더라도 뇌진탕 후 기억상실이 발생할 수 있습니다.
- 뇌혈류 공급 장애: 뇌졸중이나 일과성 뇌허혈증 등 혈류 관련 문제가 기억상실을 유발할 수 있습니다.
- 일과성 전기억상실증: 갑작스러운 기억상실이 일시적으로 나타나는 상태로, 원인이 불분명한 경우가 많습니다.
- 발작: 뇌전증 환자는 발작 후 기억상실을 경험할 수 있으며, 전기경련치료 후에도 일시적인 기억상실이 발생할 수 있습니다.
- 뇌 종양 및 뇌염: 특히 시상과 측두엽 부위에 발생하는 종양, 헤르페스 바이러스에 의한 뇌염 등 뇌의 기질적 손상이 기억상실을 유발할 수 있습니다.
- 비타민 결핍 및 저혈당: 티아민 결핍은 만성 알코올 중독과 관련이 있으며, 베르니케-코르사코프 증후군을 유발할 수 있습니다. 또한 임신 시 구토가 잦을 경우에도 발생할 수 있습니다.
- 만성 알코올 남용: 장기간 알코올 남용은 뇌 손상을 일으켜 기억상실로 이어질 수 있습니다.
- 심한 정신적 스트레스: 해리성 기억상실이나 해리성 둔주 같은 상태에서는 강한 스트레스나 트라우마와 관련된 특정 기억 상실이 발생할 수 있습니다.
- 약물 사용: 수면제, 일부 항우울제, 마약성 진통제 등 일부 약물 사용도 기억상실을 초래할 수 있습니다.
이러한 원인은 기억상실의 형태와 지속 기간에 영향을 미칠 수 있으며, 원인에 따라 치료와 예후가 달라질 수 있습니다.
증상
기억상실은 원인에 따라 다양한 정도와 지속 기간을 보이며, 발생 양상에 따라 **전향성 기억상실(Anterograde amnesia)**과 **후향성 기억상실(Retrograde amnesia)**로 구분됩니다.
- 전향성 기억상실: 기억상실을 일으킨 시점 이후 발생한 사건을 기억하지 못하는 것으로, 새로운 정보를 저장하는 능력이 상실됩니다. 예를 들어, 뇌전증 환자가 측두엽 절제술을 받은 후, 수술 이후 새롭게 만나는 사람들을 기억하지 못해 매번 처음 만나는 것처럼 대하는 경우가 이에 해당합니다.
- 후향성 기억상실: 기억상실을 일으킨 시점 이전에 발생한 사건을 기억하지 못하는 것으로, 과거의 기억을 회상하는 능력에 문제가 생깁니다. 예를 들어, 알츠하이머형 치매 환자는 점차 최근의 기억을 잃게 되어, 과거의 사건에 대한 기억을 잊어버리게 됩니다.
각 유형은 손상 부위와 원인에 따라 서로 다르게 나타날 수 있으며, 기억상실 증상은 개별 환자의 상태와 경과에 따라 달라집니다.
치료법
기억상실 증상의 치료는 원인에 따라 다르게 접근해야 하며, 환자 주변인의 지지가 중요합니다. 가족이나 보호자는 지나친 걱정보다는 환자의 감정을 지지하는 것이 좋습니다. 각 원인에 따른 치료 방법은 다음과 같습니다:
- 기질적 원인(치매, 두부 손상, 뇌전증, 뇌졸중 등): 전문가의 진료와 함께 약물 치료가 필수적입니다. 알츠하이머형 치매 등에서는 인지기능개선제가 도움이 될 수 있고, 두부 손상이나 뇌출혈, 뇌전증이 있는 경우에는 항전간제를 규칙적으로 복용해야 합니다. 뇌졸중 병력이 있는 환자는 추가적인 발생 예방을 위해 기저질환을 관리하고, 항응고제나 항혈소판제를 복용합니다.
- 영양상태 불량: 만성 알코올 남용으로 티아민(비타민 B1) 결핍이 발생할 경우, 티아민을 보충하고 알코올 섭취를 중단해야 합니다.
- 정신적 스트레스: 심인성 원인으로 인한 기억상실의 경우 전문가의 진료와 약물 치료가 도움이 될 수 있으며, 스트레스 요인이 해소되면 증상이 회복되는 경우가 많습니다.
- 약물 사용: 기억상실을 유발한 약물은 중단하며, 필요 시 대체 약물로 변경할 수 있습니다. 예를 들어, 특정 수면제 성분이 원인이 된 경우 유사한 효과를 지닌 다른 성분의 약물로 교체할 수 있습니다.
원인에 따라 다양한 접근법이 필요하며, 치료는 환자의 상태에 따라 개별적으로 진행됩니다.
오늘은 기억상실증에 대해서 알아보았습니다. 감사합니다.