안녕하세요. 잡다구니입니다.
오늘은 결막염에 대해서 알아보겠습니다.
정의
결막(conjunctiva)은 눈을 보호하고 윤활작용을 도와주는 얇은 점막 조직으로, 주로 두 부분으로 나뉩니다.
- 구결막(ocular conjunctiva): 눈의 흰자위를 덮고 있는 투명한 결막입니다.
- 검결막(palpebral conjunctiva): 윗눈꺼풀과 아래눈꺼풀의 안쪽 표면을 덮고 있으며, 눈꺼풀을 뒤집었을 때 보이는 진한 분홍색 부분입니다.
결막염(Conjunctivitis)
결막염은 이 결막에 염증이 생긴 상태를 말하며, 주요 원인에 따라 다음과 같이 나눌 수 있습니다:
- 감염성 결막염: 바이러스, 세균, 혹은 곰팡이에 의한 염증
- 알레르기성 결막염: 꽃가루, 먼지, 동물의 털 등 알레르기 유발 물질에 의해 발생
- 자극성 결막염: 화학물질, 연기, 먼지 등의 자극으로 인해 발생
원인
결막염은 그 원인에 따라 크게 두 가지로 나뉩니다:
1. 감염성 결막염
병원균에 의한 감염으로 발생하며, 다음과 같은 원인에 의해 유발됩니다:
- 세균성 결막염: 포도상구균, 연쇄상구균 등 세균 감염에 의해 발생. 고름 형태의 분비물이 특징적.
- 바이러스성 결막염: 가장 흔한 형태로, 아데노바이러스 등이 주된 원인. 주로 물 같은 분비물과 심한 충혈이 나타남.
- 진균성 결막염: 곰팡이에 의한 드문 형태의 결막염. 특히 면역력이 약한 사람에서 발생.
2. 비감염성 결막염
비감염성 요인에 의해 발생하며, 대표적인 형태는 다음과 같습니다:
- 알레르기성 결막염: 꽃가루, 먼지, 동물의 털 등 알레르기 유발 물질에 의한 과민 반응으로 발생. 가려움증과 눈물 증가가 특징.
- 자극성 결막염: 화학물질, 연기, 먼지, 또는 콘택트렌즈 착용과 같은 외부 자극에 의해 발생.
증상
자각증상 (환자가 느끼는 증상)
- 통증: 결막의 염증으로 인해 느껴지는 불편함과 아픔.
- 이물감: 눈에 무언가 들어간 듯한 느낌.
- 눈곱 증가: 감염이나 염증으로 인해 분비물이 많아짐.
- 눈물 흘림: 눈물이 과도하게 나오는 현상.
- 가려움증: 특히 알레르기성 결막염에서 두드러지는 증상.
외관 증상 (겉으로 드러나는 증상)
- 충혈: 결막의 혈관이 확장되어 눈이 붉게 보임.
- 결막부종: 결막이 부풀어오르는 상태.
- 결막하출혈: 결막 아래 출혈이 발생하여 눈이 선홍색 또는 어두운 빨간색으로 보임.
- 여포 (follicles): 결막에 작은 림프성 조직 덩어리가 생김.
- 위막(가성막): 결막 표면에 얇은 막이 형성되는 상태. 주로 심한 감염에서 나타남.
치료법
결막염의 치료 방법
1. 세균성 결막염
- 치료: 항생제 성분의 안약 사용.
- 감염을 신속히 억제하여 대부분 쉽게 회복.
- 적절히 치료하지 않을 경우, 드물게 만성 결막염으로 진행될 수 있음.
- 주의사항: 주변으로 전파되지 않도록 철저한 위생 관리 필요.
2. 바이러스성 결막염
- 치료: 특별한 치료법은 없으며 자연 회복.
- 증상 완화를 위해 항생제 안약을 병행하여 세균 감염 예방.
- 후유증 예방을 위해 약한 스테로이드제 안약 사용 가능 (의사 처방 필요).
- 합병증: 각막상피하 혼탁이 발생할 수 있으며, 이는 각막이 바이러스에 대응하여 생긴 점상 혼탁으로, 시력에 영향을 줄 수 있음.
- 주의사항: 감염성 높아 전염 방지 필요.
3. 알레르기성 결막염
- 치료: 완치가 어렵고, 주로 증상 완화를 목표로 함.
- 항알레르기 점안약 또는 경구약 복용.
- 냉찜질로 증상 완화 가능.
- 관리: 알레르기를 유발하는 환경을 피하는 것이 중요.
중증 결막염의 경우
- 증상: 눈꺼풀이 심하게 부어오르고 눈을 뜨기 어려운 상태.
- 합병증: 각막상피 손상(벗겨짐) 가능.
- 치료: 적극적인 안과 치료가 필요하며, 스테로이드 및 기타 약물 치료가 동반될 수 있음.
결론: 결막염은 원인에 따라 치료 방법과 예후가 다릅니다. 특히 감염성 결막염은 전염 방지와 적절한 치료가 중요하며, 알레르기성 결막염은 환경 관리와 꾸준한 대증 치료가 필요합니다.
오늘은 결막염에 대해서 알아보았습니다. 감사합니다.